瓊理

　　海南中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作大有可為

　　遲福林

　　中國(guó)改革開放40年來，實(shí)現(xiàn)了由短缺經(jīng)濟(jì)社會(huì)向消費(fèi)新時(shí)代的歷史性跨越，13億多人的健康服務(wù)需求全面增強(qiáng)，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展成為消費(fèi)新時(shí)代的重大任務(wù)。在這個(gè)特定背景下，深化中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作，將釋放中日經(jīng)濟(jì)貿(mào)易合作的巨大潛力。海南從自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)走向自由貿(mào)易港，把依托優(yōu)良的生態(tài)資源環(huán)境，加快健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)開放作為重大任務(wù)。因此，中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作在海南將大有可為。

　　我國(guó)健康服務(wù)消費(fèi)需求快速增長(zhǎng)帶來重要機(jī)遇

　　隨著中國(guó)城鄉(xiāng)居民收入水平的不斷提高，城鄉(xiāng)居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)由物質(zhì)型消費(fèi)為主向以健康、醫(yī)療、養(yǎng)老等服務(wù)型消費(fèi)為主加速升級(jí)。預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)城鎮(zhèn)居民服務(wù)型消費(fèi)需求將由目前的45%左右提高至50%左右，突出表現(xiàn)為在養(yǎng)老、養(yǎng)生、保健、康體、療養(yǎng)、康復(fù)等健康服務(wù)型消費(fèi)的全面快速增長(zhǎng)。

　　中國(guó)老年人口規(guī)模的長(zhǎng)期持續(xù)快速增長(zhǎng)，帶來了巨大的醫(yī)療健康和養(yǎng)老服務(wù)需求。預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)60歲以上人口將達(dá)到2.55億左右，占總?cè)丝诘?7.8%左右;2030年60歲以上人口預(yù)估占比為25%。有報(bào)告提出，到2050年，中國(guó)60歲及以上人口將達(dá)到4.8億，約占屆時(shí)亞洲的2/5、全球的1/4，比現(xiàn)在美、英、德三個(gè)國(guó)家人口總和還要多。2017年，中國(guó)包括醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)、保健品產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模大約僅為4.9萬億元，占GDP的比重只有5.9%。但從最近幾年增長(zhǎng)的趨勢(shì)來看，中國(guó)的健康服務(wù)業(yè)有望在未來發(fā)展成為全球增長(zhǎng)最快、規(guī)模最大的健康服務(wù)市場(chǎng)。估計(jì)到2020年，中國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到10萬億元人民幣，2030年有望達(dá)到16萬億元人民幣。

　　中國(guó)健康服務(wù)消費(fèi)需求的不斷增長(zhǎng)，形成中日健康服務(wù)業(yè)合作的重大機(jī)遇。日本已連續(xù)多年在世界衛(wèi)生組織全球醫(yī)療水平評(píng)比中位居第一，并且相對(duì)于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，日本健康服務(wù)的理念、技術(shù)手段、習(xí)慣和標(biāo)準(zhǔn)等多方面比較符合中國(guó)城鄉(xiāng)居民的健康服務(wù)消費(fèi)習(xí)慣和偏好。當(dāng)前，日本已經(jīng)成為中國(guó)居民境外購買健康服務(wù)的重要市場(chǎng)之一。在這個(gè)背景下，中日健康服務(wù)業(yè)的互補(bǔ)性將成為兩國(guó)深化產(chǎn)業(yè)合作的重要領(lǐng)域，并具有巨大的合作潛力。

　　海南有條件成為中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作的重要區(qū)域

　　隨著人們對(duì)生態(tài)環(huán)境要求的不斷提升，海南生態(tài)環(huán)境與氣候條件優(yōu)勢(shì)全面凸顯，全國(guó)城鄉(xiāng)居民對(duì)海南的健康服務(wù)消費(fèi)需求不斷增長(zhǎng)。由此，“到海南過冬”“到海南養(yǎng)老”“到海南養(yǎng)生”“到海南療養(yǎng)”“到海南超級(jí)醫(yī)院和301看病”“到海南深呼吸”等，開始成為相當(dāng)一部分人的追求。2017年，來海南過冬的“候鳥”人數(shù)就已達(dá)到165萬人。此外，估計(jì)逐步會(huì)有越來越多的俄羅斯、中亞國(guó)家和東南亞國(guó)家中高收入者把海南作為健康服務(wù)消費(fèi)的重要目的地。目前，來自俄羅斯、吉爾吉斯斯坦、烏茲別克斯坦、塔吉克斯坦、哈薩克斯坦、烏克蘭等國(guó)的游客有所增多，其中相當(dāng)一部分游客到海南享受傳統(tǒng)的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和康復(fù)療養(yǎng)服務(wù)。

　　2013年，國(guó)務(wù)院正式批復(fù)海南設(shè)立博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)，這里成為中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)最為開放的地區(qū)。海南在加快把先行區(qū)打造成為國(guó)際化高端醫(yī)療合作中心的同時(shí)，有望把先行區(qū)的某些政策向全島推開。這樣，海南就可以為中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作提供重要條件。

　　在海南努力實(shí)現(xiàn)中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作的新突破

　　13億多人在健康服務(wù)方面的需求日益增長(zhǎng)，客觀要求醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的擴(kuò)大開放及其制度創(chuàng)新要有新突破，而這些方面的突破有可能率先在海南落地。

　　海南要率先引入日本醫(yī)藥、醫(yī)療器械、養(yǎng)老用品、保健品、健康管理服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、老年保健服務(wù)等醫(yī)療健康產(chǎn)品服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系，使日本的藥品、醫(yī)療器械、老年產(chǎn)品、保健品及各種醫(yī)療健康服務(wù)技術(shù)能很快獲批進(jìn)入海南。

　　海南要加快實(shí)現(xiàn)與日本健康服務(wù)行業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化技術(shù)和程序及市場(chǎng)監(jiān)管執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)的直接對(duì)接。

　　海南要在國(guó)家的支持下，逐步擴(kuò)大進(jìn)口力度，在免關(guān)稅從日本進(jìn)口癌癥藥品及醫(yī)療器械的前提下，大幅降低甚至取消進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。

　　海南需要實(shí)行醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)下人員自由流動(dòng)政策，允許具備資格條件的日籍醫(yī)生在除博鰲外的島內(nèi)其他地區(qū)自由執(zhí)業(yè)，允許經(jīng)認(rèn)定的日本醫(yī)院通過遠(yuǎn)程手術(shù)等方式為海南相關(guān)醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)提供跨境醫(yī)療協(xié)作，允許具有相應(yīng)技術(shù)技能的日本醫(yī)護(hù)人員在海南就業(yè)。

　　健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展離不開保險(xiǎn)的支持。建議加快引進(jìn)日本商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在海南設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，為海南醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)提供多樣化、專業(yè)性、高品質(zhì)的醫(yī)療健康保險(xiǎn)服務(wù)。

　　研究借鑒日本介護(hù)保險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)，支持海南在全國(guó)率先建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

　　醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展直接依賴于健康職業(yè)教育合作。建議在海南探索建立中日健康職業(yè)教育聯(lián)盟，通過委托代培、職業(yè)培訓(xùn)、教師互換等多種方式，加強(qiáng)與日本在健康管理、健康職業(yè)教育和健康服務(wù)技術(shù)研發(fā)等領(lǐng)域的全面合作。

　　建議中日相關(guān)方面及企業(yè)聯(lián)合在海南創(chuàng)建以健康檢查、康復(fù)醫(yī)療為重點(diǎn)的中日健康小鎮(zhèn)，為中日醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)合作提供示范。

　　【作者系中國(guó)(海南)改革發(fā)展研究院院長(zhǎng)】